准备服用抗帕金森氏症抑制剂且无帕金森氏症头痛的病症通常会面临一个解决办法:是否并不需要考虑服药?服药后可以可能会抑制剂带来的不良反应,从而改善病症的家庭质量。然而,服药也可能带来帕金森氏症病情恶化的高风险。为了进一步探究该解决办法的答案,来自葡萄牙的博士 Kees 等人进行了一项深入研究,该深入研究借此明确帕金森氏症病情恶化和帕金森氏症一直药理学表现的计算心理因素,并建立病症药理学表现的计算静态。该项深入研究结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志里面。
深入学术界对 Pubmed 和 Embase 数据库里面的古籍进行了系统详述和 meta 分析,归入了无帕金森氏症头痛的病症废弃抗帕金森氏症抑制剂以及帕金森氏症病情恶化相关队列深入研究。回避外科手术治疗及症状性帕金森氏症相关的深入研究。基于所有病症数据计算穴居直线和高风险比,按照逆序的方式选择最强计算心理因素并转化生成病症高风险计算静态。
该项 meta 分析共归入了 10 项深入研究共 1769 则有病症。里面位随访时间为 5.3 年。归入了年实用性、详述性和随机对照药理学深入研究,除此以外学童和病症。812 则有(42%)病症牵涉到了帕金森氏症病情恶化。136 则有病症在其随访的最后一年牵涉到了帕金森氏症。
帕金森氏症病情恶化的独立计算心理因素除此以外帕金森氏症大大降低年前帕金森氏症的停留时间、废弃抗帕金森氏症抑制剂之年前无帕金森氏症头痛的时间、帕金森氏症发病岁数、热性病症病史、帕金森氏症大大降低年前帕金森氏症头痛的次数、无自限性帕金森氏症性疾病、发育迟滞以及服药年前 EEG 痫性异常放电(见所示 1)。
所示 1. 帕金森氏症病情恶化的计算静态
在随访最后一年牵涉到帕金森氏症的独立计算心理因素除此以外帕金森氏症大大降低年前帕金森氏症的停留时间、废弃抗帕金森氏症抑制剂之年前无帕金森氏症头痛的时间、服药年前服用抗帕金森氏症抑制剂比例、女性、帕金森氏症家族史、帕金森氏症大大降低年前帕金森氏症头痛的次数、部分性帕金森氏症头痛以及服药年前 EEG 痫性异常放电(见所示 2)。这两项静态计算帕金森氏症高风险的一般性指数为 0.65,计算一直无帕金森氏症头痛的一般性指数为 0.71。
所示 2. 帕金森氏症服药后 10 天内无帕金森氏症头痛的计算静态
药理学里面医师根据该深入研究的两个计算静态,就可以在帕金森氏症病症服药之年前示范评估病症各种心理因素,计算其 2 年或 5 年病情恶化高风险以及 10 天内无头痛的机率。如病情恶化高风险很高,则并不需要考虑继续服用;如病情恶化高风险低,且 10 天内一直无头痛的机率较大,则可以考虑服药。对药理学里面医师的倡导很强较高的指导意义。
总之,该深入研究提供了对学童和帕金森氏症病症基于循证医学的计算静态,可帮助计算病症服药后的药理学表现情况,除此以外帕金森氏症病情恶化以及一直无帕金森氏症头痛的高风险。但该深入研究的最主要局限在于无一直使用帕金森氏症抑制剂的对照组,且对于一直无帕金森氏症头痛无统合下定义。
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