癫痫身故：凶手是谁？

抑郁症发作(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是指抑郁症患儿显现出来的一种非创伤性、非溺水、非抑郁症长时间情况下且尸检确切无引起死亡清楚致病正要的意外死亡。尽管人们开始重视SUDEP及其也许关的脆弱原因，但是目前对于SUDEP原因仍不清楚。

影片表征 (Video-EEG) 监测到抑郁症患儿中风时颤动心跳停止，临床医生也观察到强直－阵挛中风时患儿颤动逆行血压均诱发，即中枢性颤动暂停、情况严重心动过缓、瞳孔散大，这些也许引致患儿显现出来终期窒期及心脏骤停。由此我们所述，抑郁症中风时引起心脏颤动系统改变程序也许与SUDEP关的。

先天性中枢性肺脏排出不足肉瘤(CCHS)是一种致死性的自主神经系统系统诱发，临床主要形态是肺脏排出不足以及睡眠中对低氧、低碳酸血症敏感性下降。科学研究报道老年人CCHS患儿缓慢性心律失常发生率很低，一小老年人CCHS患儿需安装心脏起搏器以卫生保健心脏骤停的发生。

科学研究已证实CCHS与PHOX2B遗传甲基化关的，其中以PHOX2B遗传的丙氨酸段落周围诱发缩减到最罕见，也有少数为PHOX2B遗传的移码甲基化、无意甲基化及错意甲基化。Trochet等证实PHOX2B遗传的丙氨酸段落周围诱发缩减到可引致定时排出不足及抑郁症的显现出来。由此所述PHOX2B遗传甲基化也许通过引起心脏颤动系统诱发从而引致SUDEP。

最近，新南威尔士州及澳大利亚汉学家对PHOX2B遗传甲基化及抑郁症发作关系顺利完成了一项科学研究，该项学术科学研究于9月9日已撰写在Neurology杂志上。

该项科学研究共纳入68名抑郁症发作患儿，并对这68名患儿顺利完成PHOX2B遗传编码序列检测。结果表明该68名患儿中亦有5名患儿存在PHOX2B遗传甲基化，只有1名患儿为丙氨酸段落周围15个碱基缺失，另外4名患儿均为为同意甲基化，PHOX2B遗传在丙氨酸段落周围诱发缩减到或点甲基化未检测到。

该项科学研究指引PHOX2B遗传甲基化也许并不是SUDEP的罕见脆弱原因，因此SUDEP致病仍需更进一步科学研究。

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编辑： neurowj