PET指导治疗：MRI阴性小脑癫痫患者的福音

脊髓脑瘤（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最少见的局炊性脑瘤,目之前疗法已沦为其常用的疗法策略，且精后较好。脊髓脑瘤最少见的病理改变是天鹅薄片（HS），高分辨率MRI对其兼具离地灵敏性（97%）及依赖性（83%），是整合脑瘤炊的最基本的影像学策略。天鹅薄片脊髓脑瘤(HS+TLE)有着十分更佳的疗法预后。然而病理内科医生平常也会碰到在MRI上并未异常展现的脑瘤病征，也就是MRI复数脊髓脑瘤(MRI-TLE)，这给脑瘤炊整合带来了困难。

一些疗法的中心使用埋置功能障碍电容，根据功能障碍灯丝可能会来整合病炊进而行病炊切除精的方式来疗法MRI-TLE。然而，功能障碍电容埋置精会带来一系列肺炎，更为严重病人的绝望。因此迫切并不需要注意到有效和无创的整合方式来督导MRI-TLE的疗法。

更有利于开展的一项分析借以探究依据正电子发射断层扫描(PET)乙型肝炎展现来督导MRI复数脊髓脑瘤疗法疗法的真实感。分析结果注意到依据PET乙型肝炎展现督导MRI-TLE的疗法治果较低。该文章于今年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该分析是一项回顾性患者对照分析。选用60名在2002到2013初被诊断为脊髓脑瘤并在本的中心遵从疗法疗法的病征。根据影像学依据不同划分两四组，分别是MRI标示出天鹅薄片的HS+TLE四组和MRI高分辨率无异常展现但PET高分辨率标示出中轴脊髓代谢率减退的MRI-TLE四组。HS+TLE四组中有41名病征，MRI-TLE四组中有19名病征。他们都遵从标准的患侧之前脊髓切除精。汇总的结局主要是精后。

精后顺利完成了平均4年的随访，标示出HS+TLE四组精后为EngelⅠ级的病征分之一比68.3%，精后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征分之一比80.5%；MRI-TLE四组精后为EngelⅠ级的病征分之一比68.4%，精后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征分之一比84.2%。

这个分析结果表明，依据PET对MRI复数的TLE顺利完成之前脊髓切除疗法可以产生与依据MRI对天鹅薄片TLE顺利完成之前脊髓切除精近似于的更佳疗法。对于MRI复数的TLE，可以不再使用先前使用的有创功能障碍电容埋置精来督导疗法疗法。

该分析证明了PET可以用来督导MRI复数TLE的疗法疗法，为病理内科医生和病征提供者了一个较为完美的方案来代替先前落后的功能障碍电容埋置精。但是该分析是单的中心的回顾性患者对照分析，并不需要有利于扩大分析。

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编辑： 王希